Retatrutide onderzoek: wat de trials laten zien

Vial retatrutide met batchlabel op een donkere ondergrond

Retatrutide is op dit moment het meest gezochte onderzoekspeptide in Nederland, en het meest misverstane. De zoekopdrachten gaan over ervaringen, bijwerkingen en afvallen; de literatuur gaat over receptoren, studiepopulaties en eindpunten. Dit stuk zet op een rij wat er gepubliceerd is, wat dat betekent en wat er nog niet bekend is — zonder gebruiksadvies, want dat is niet aan een leverancier.

In het kort

  • Retatrutide (LY3437943) grijpt aan op drie receptoren tegelijk — GLP-1, GIP en glucagon — waar semaglutide er één bedient.
  • In de fase 2-studie (NEJM 2023, 48 weken) verloor de hoogste doseringsgroep gemiddeld 24,2% lichaamsgewicht tegenover 2,1% op placebo — een studiepopulatie onder medisch toezicht.
  • Fase 3 loopt; retatrutide is nergens als geneesmiddel geregistreerd en dus niet via arts of apotheek verkrijgbaar. Wat wél bestaat is onderzoeksmateriaal met een batchrapport.

Drie receptoren in één molecuul

Retatrutide is een synthetisch peptide dat als agonist werkt op drie receptoren: die voor GLP-1 (glucagonachtig peptide-1), voor GIP (glucoseafhankelijk insulinotroop polypeptide) en voor glucagon zelf. De GLP-1- en GIP-arm worden in de literatuur gekoppeld aan eetlustregulatie en insulinerespons; de glucagon-arm aan een hoger energieverbruik. Vandaar de term triple-agonist, en vandaar de belangstelling: eerdere generaties incretine-analogen bedienen één of twee van die routes.

De verbinding is ontwikkeld door Eli Lilly en staat in de literatuur onder de ontwikkelcode LY3437943. In fora en zoekopdrachten heet ze kortweg reta of reta peptide; het gaat om dezelfde stof.

De fase 2-studie: 48 weken, placebogecontroleerd

De meest geciteerde publicatie is de fase 2-studie van Jastreboff en collega's in The New England Journal of Medicine (2023). Volwassenen met obesitas kregen 48 weken lang wekelijks retatrutide in oplopende doseringen of placebo, in een gerandomiseerde, dubbelblinde opzet.

Het primaire eindpunt was de procentuele gewichtsverandering. Na 48 weken bedroeg die in de hoogste doseringsgroep (12 mg) gemiddeld −24,2%, tegenover −2,1% in de placebogroep. De lagere doseringen lieten kleinere, dosisafhankelijke verschillen zien. Dat zijn groepsgemiddelden uit een gecontroleerde studie met medische begeleiding, leefstijlondersteuning en een vaste titratie — niet wat een individu buiten zo'n studie mag verwachten.

Fase 3: waar het nu staat

Na fase 2 volgt fase 3: grotere studies die de werkzaamheid en veiligheid in bredere populaties moeten bevestigen voordat een registratie-aanvraag mogelijk is. Lilly voert dat programma op het moment van schrijven (september 2026) uit; de reviewliteratuur van 2025 en 2026 beschrijft daarnaast onderzoek naar aanpalende uitkomsten zoals obstructieve slaapapneu en artrose van de knie.

Zolang fase 3 niet is afgerond, beoordeeld en goedgekeurd, is retatrutide geen geneesmiddel. Het is niet geregistreerd bij het Europees Geneesmiddelenbureau (EMA) of het Nederlandse College ter Beoordeling van Geneesmiddelen (CBG), en geen arts of apotheek kan het leveren.

Wat er aan bijwerkingen is gemeld

De fase 2-publicatie meldt vooral maag-darmklachten — misselijkheid, diarree, braken, obstipatie — die dosisafhankelijk waren en overwegend mild tot matig van ernst. Daarnaast beschrijft de studie een dosisafhankelijke stijging van de hartslag die rond week 24 piekte en daarna afnam.

Dat is het profiel binnen een gecontroleerde studie met uitsluitingscriteria en monitoring. Wat er gebeurt bij gebruik buiten dat kader, met een onbekende dosering en zonder toezicht, meet geen enkele publicatie — en dat is precies waarom toezichthouders waarschuwen, en waarom onderzoeksmateriaal een research-use-only-etiket draagt.

Is retatrutide hetzelfde als Ozempic?

Nee. Ozempic is een geregistreerd geneesmiddel met semaglutide als werkzame stof: een agonist van alleen de GLP-1-receptor, met een beoordeelde productinformatie bij het EMA. Retatrutide bedient drie receptoren, is een ander molecuul en is niet geregistreerd. Ze delen de GLP-1-component en de wekelijkse toediening in de studies, meer niet.

De vergelijking komt in bijna elke zoekopdracht terug, en het antwoord is steeds hetzelfde: de ene stof staat in de apotheek, de andere in een fase 3-programma.

Wat nog niet bekend is

Drie dingen kan de literatuur nu niet beantwoorden. Ten eerste de lange termijn: de gepubliceerde studies lopen tot 48 weken. Ten tweede wat er gebeurt na het stoppen — bij de eerdere GLP-1-analogen is gewichtstoename na staken goed gedocumenteerd, voor retatrutide is dat nog niet gepubliceerd. Ten derde de populaties buiten de studiecriteria.

  • Geen gepubliceerde data voorbij 48 weken behandeling.
  • Geen gepubliceerde data over gewichtsverloop na het staken.
  • Studiepopulaties met vaste in- en uitsluitingscriteria; geen data over gebruik daarbuiten.

Verkrijgbaarheid in Nederland

Als geneesmiddel: niet. Als onderzoeksmateriaal: ja, voor laboratoriumgebruik. PEPTID8 voert retatrutide als gelyofiliseerde vial van 20 en 30 mg, met per lot het rapport van Janoshik Analytical waarin de HPLC-zuiverheid en de massaspectrometrische identiteit staan. Het lotnummer op het etiket is het lotnummer in het rapport, en dat rapport is bij het lab zelf te verifiëren.

Wat wij niet doen, is vertellen hoe je het zou moeten gebruiken. Dat staat niet in dit stuk, niet op de productpagina en niet in de chat — een leverancier die dat wél doet, spreekt zijn eigen etiket tegen.

Veelgestelde vragen

Hoe snel val je af met retatrutide?

Die vraag beantwoordt alleen de literatuur, en die beschrijft een studiepopulatie: in de fase 2-studie (NEJM 2023) bereikte de 12 mg-groep na 48 weken gemiddeld −24,2% tegenover −2,1% op placebo, onder medisch toezicht en met een vaste titratie. Dat is een uitkomst van die studie, geen verwachting voor een individu en geen gebruiksinstructie.

Is retatrutide al goedgekeurd?

Nee. Retatrutide zit in fase 3-onderzoek en is niet geregistreerd bij het EMA of het CBG. Het is alleen verkrijgbaar als onderzoeksmateriaal voor laboratoriumgebruik, niet als geneesmiddel.

Wat is reta?

Reta is de verkorting die in fora en zoekopdrachten voor retatrutide wordt gebruikt; reta peptide, retatrutide peptide en LY3437943 verwijzen allemaal naar dezelfde verbinding.

Is retatrutide verkrijgbaar als pen?

Er bestaat geen geregistreerde retatrutide-pen. Wat online als reta pen wordt aangeboden is een voorgevulde oplossing zonder lotrapport. Onderzoeksmateriaal wordt geleverd als gelyofiliseerde vial met lotnummer; het verschil staat uitgelegd in het stuk over pen of vial.

Bronnen

  1. Jastreboff e.a. 2023, Triple-Hormone-Receptor Agonist Retatrutide for Obesity — A Phase 2 Trial (N Engl J Med), PMID 37366315
  2. Retatrutide — A Game Changer in Obesity Pharmacotherapy (Biomolecules 2025), PMID 40563436
  3. Diabetes Obes Metab 2026 — retatrutide bij obesitas, slaapapneu en knieartrose, PMID 41090431
  4. Eli Lilly — What to know about retatrutide (fase 3-programma)
  5. EMA — Ozempic (semaglutide), Europees beoordelingsrapport

Verder lezen